工(gōng) 作 流 程
(一(yī))理賠糾紛登記:理賠糾紛主要來源分為(wèi)投保企業(yè)來訪、承保機(jī)構遞送。由調委會(huì)辦公室負責接案并登記;
(二)事(shì)故詳情了解:糾紛案件(jiàn)登記後,應在兩個(gè)工(gōng)作日内完成向保險合同雙方了解案情,核實事(shì)故情況等工(gōng)作,經雙方當事(shì)人同意後,調委會(huì)受理該事(shì)故糾紛調解工(gōng)作;
(三)糾紛調解協調:調委會(huì)同意受理案件(jiàn)後,由辦公室及時協調保險雙方确定調查調解時間,并根據案情需要,随機(jī)抽取雙方認可的3-5名專家庫相(xiàng)關專業(yè)專家組成調查組,必要時從(cóng)糾紛雙方中抽出調解人員(yuán),調查案情事(shì)實,調解雙方糾紛;
(四)簽訂調解協議:經調查并調解成功的糾紛,簽訂調解協議,進入簡易程序,保險公司進行賠償,調委會(huì)辦公室進行案件(jiàn)跟蹤回訪;
(五)進入法律程序:未達成協議,調解不成功的,雙方可根據合同進入法律程序,提請仲裁或依法提起訴訟。