市(shì)應急局 市(shì)交通(tōng)委 市(shì)住房城(chéng)鄉建設管理委 市(shì)農業(yè)農村(cūn)委 上(shàng)海銀(yín)保監局 市(shì)财政局 市(shì)地方金融監管局關于印發上(shàng)海市(shì)全面推行安全生(shēng)産責任保險制度工(gōng)作實施意見(jiàn)的通(tōng)知

滬應急行規〔2019〕1号

各區人民(mín)政府、市(shì)安全生(shēng)産委員(yuán)會(huì)各成員(yuán)單位、各有關單位：

為(wèi)進一(yī)步強化安全生(shēng)産綜合治理，推動本市(shì)安全生(shēng)産責任保險制度，根據《中共中央國(guó)務院關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的意見(jiàn)》（中發〔2016〕32号）、《中共上(shàng)海市(shì)委上(shàng)海市(shì)人民(mín)政府關于本市(shì)深化安全生(shēng)産領域改革發展的實施意見(jiàn)》（滬委發〔2017〕21号）、《上(shàng)海市(shì)安全生(shēng)産條例》和《國(guó)家安全監管總局保監會(huì)财政部關于印發〈安全生(shēng)産責任保險實施辦法〉的通(tōng)知》（安監總辦〔2017〕140号）的有關規定，市(shì)應急局、市(shì)交通(tōng)委、市(shì)住房城(chéng)鄉建設管理委、市(shì)農業(yè)農村(cūn)委、上(shàng)海銀(yín)保監局、市(shì)财政局、市(shì)地方金融監管局等部門(mén)聯合制定了《上(shàng)海市(shì)全面推行安全生(shēng)産責任保險制度工(gōng)作的實施意見(jiàn)》。現印發給你們，請結合實際，認真抓好貫徹落實。

市(shì)應急局 市(shì)交通(tōng)委 市(shì)住房城(chéng)鄉建設管理委

市(shì)農業(yè)農村(cūn)委 上(shàng)海銀(yín)保監局（代章） 市(shì)财政局

市(shì)地方金融監管局

2019年(nián)2月(yuè)25日

上(shàng)海市(shì)

全面推行安全生(shēng)産責任保險制度工(gōng)作的實施意見(jiàn)

為(wèi)進一(yī)步強化安全生(shēng)産綜合治理，充分發揮商業(yè)保險在安全生(shēng)産工(gōng)作中的積極作用，提升企業(yè)安全生(shēng)産風險管理和技(jì)術(shù)防範水(shuǐ)平，有效預防和減少生(shēng)産安全事(shì)故發生(shēng)，根據《中共中央國(guó)務院關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的意見(jiàn)》（中發〔2016〕32号）、《中共上(shàng)海市(shì)委上(shàng)海市(shì)人民(mín)政府關于本市(shì)深化安全生(shēng)産領域改革發展的實施意見(jiàn)》（滬委發〔2017〕21号）、《上(shàng)海市(shì)安全生(shēng)産條例》和《國(guó)家安全監管總局保監會(huì)财政部關于印發〈安全生(shēng)産責任保險實施辦法〉的通(tōng)知》（安監總辦〔2017〕140号）的有關規定，結合本市(shì)實際，現就(jiù)在本市(shì)全面推行安全生(shēng)産責任保險制度工(gōng)作提出如下(xià)實施意見(jiàn)：

一(yī)、 重要意義

保險是運用市(shì)場機(jī)制進行社會(huì)治理的重要方式之一(yī)。責任保險是以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為(wèi)保險标的的保險，具有較強的經濟補償作用和社會(huì)管理功能(néng)。《中共中央國(guó)務院關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的意見(jiàn)》（以下(xià)簡稱《意見(jiàn)》）中明确提出取消安全生(shēng)産風險抵押金制度，建立健全安全生(shēng)産責任保險制度，既為(wèi)安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作指明了方向，也提供了制度保障。開(kāi)展安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作有利于發揮保險機(jī)構在預防、控制風險領域的特長(cháng)和優勢，有利于降低(dī)事(shì)故發生(shēng)的概率；有利于強化企業(yè)的安全責任意識，促進企業(yè)在生(shēng)産經營活動中加強安全生(shēng)産工(gōng)作的主動性和自(zì)覺性；有利于迅速妥善地解決生(shēng)産安全事(shì)故發生(shēng)後的搶險救災、受害賠償和事(shì)故場所污染清理問題，有效轉移和化解安全責任風險；有利于進一(yī)步轉變政府職能(néng)，推進社會(huì)治理創新，提高(gāo)安全生(shēng)産監管工(gōng)作的行政效能(néng)。本市(shì)全面推行安全生(shēng)産責任保險制度是推進安全生(shēng)産社會(huì)共治的必要之舉，是提升本市(shì)安全生(shēng)産管理水(shuǐ)平的有力措施。

二、 基本原則

（一(yī)）政府推動，市(shì)場運作。按照(zhào)“政策引導、政府推動、市(shì)場運作”的基本方式建立健全安全生(shēng)産責任保險制度，明确政府部門(mén)推動工(gōng)作和保險機(jī)構市(shì)場化運營服務工(gōng)作的界限，依法依規運行。

（二）防保結合，重在預防。充分發揮安全生(shēng)産責任保險的事(shì)前預防與事(shì)後保障作用，在保證經濟補償功能(néng)的基礎上(shàng)，突出風險評估管控和事(shì)故預防功能(néng)。

（三）結合實際，提高(gāo)效能(néng)。堅持保本微利，合理确定安全生(shēng)産責任保險基礎保險費(fèi)率和保險保障水(shuǐ)平，不過多(duō)增加企業(yè)負擔。建立快速理賠及預賠付機(jī)制，提高(gāo)理賠效能(néng)。

（四）費(fèi)率浮動，獎懲并舉。采取浮動費(fèi)率制度，對生(shēng)産經營單位的安全管理水(shuǐ)平，生(shēng)産安全事(shì)故發生(shēng)情況等形成正向激勵、反向制約的機(jī)制。各部門(mén)、各區政府在制定産業(yè)扶持政策時，同等條件(jiàn)下(xià)優先考慮投保安全生(shēng)産責任保險的生(shēng)産經營單位。

三、 工(gōng)作目标

2019年(nián)，在危險化學品、金屬冶煉、交通(tōng)運輸、建築施工(gōng)、漁業(yè)生(shēng)産、火災高(gāo)危單位等行業(yè)領域強制實施安全生(shēng)産責任保險制度，分行業(yè)穩步推進。同時，鼓勵其他行業(yè)領域生(shēng)産經營單位投保安全生(shēng)産責任保險。力争到(dào)2020年(nián)，全面建成本市(shì)安全生(shēng)産責任保險制度體系，實現安全生(shēng)産責任保險制度的全面覆蓋。不斷提高(gāo)保險服務工(gōng)作水(shuǐ)平，為(wèi)進一(yī)步完善生(shēng)産安全事(shì)故預防機(jī)制和安全生(shēng)産信用評價機(jī)制，推進安全生(shēng)産形勢持續穩定好轉做出積極貢獻。

四、 實施要點

（一(yī)） 險種定義

安全生(shēng)産責任保險是指保險機(jī)構對投保的生(shēng)産經營單位發生(shēng)的生(shēng)産安全事(shì)故造成的人員(yuán)傷亡和有關經濟損失等予以賠償，并且為(wèi)投保的生(shēng)産經營單位提供生(shēng)産安全事(shì)故預防服務的商業(yè)保險。

（二） 保障範圍

安全生(shēng)産責任保險保障範圍包括投保的生(shēng)産經營單位的從(cóng)業(yè)人員(yuán)人身傷亡賠償，第三者人身傷亡和财産損失賠償，事(shì)故搶險救援、醫(yī)療救護、事(shì)故鑒定、法律訴訟等費(fèi)用。

生(shēng)産經營單位投保安全生(shēng)産責任保險應當覆蓋全體從(cóng)業(yè)人員(yuán)（含勞務派遣人員(yuán)，下(xià)同）。

保險機(jī)構可以開(kāi)發适應各類生(shēng)産經營單位安全生(shēng)産保障需求的個(gè)性化商業(yè)保險産品，進一(yī)步擴大保障範圍，但不得在簽訂安全生(shēng)産責任保險合同過程中強制生(shēng)産經營單位訂立其他商業(yè)保險合同以及提出附加其他條件(jiàn)的要求。

（三） 承保與投保

安全生(shēng)産責任保險的保費(fèi)由生(shēng)産經營單位繳納，不得以任何方式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)個(gè)人。

除被依法關閉取締、完全停止生(shēng)産經營活動外，應當投保安全生(shēng)産責任保險的生(shēng)産經營單位不得延遲續保、退保。

安全生(shēng)産責任保險保費(fèi)應納入生(shēng)産經營單位安全生(shēng)産費(fèi)用。

（四） 保險費(fèi)率

制定各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險基準指導費(fèi)率，實行差别費(fèi)率和浮動費(fèi)率。結合投保的生(shēng)産經營單位的安全生(shēng)産狀況，諸如：是否納入安全生(shēng)産領域聯合懲戒“黑(hēi)名單”、安全生(shēng)産标準化等級、隐患排查治理等情況，每年(nián)可在基準保險費(fèi)率上(shàng)、下(xià)浮不超過10%，累計上(shàng)、下(xià)浮最高(gāo)不超過30%。發生(shēng)導緻人員(yuán)死亡的生(shēng)産安全事(shì)故的，下(xià)一(yī)年(nián)度保險費(fèi)率直接上(shàng)浮至基準費(fèi)率的130%。

各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)會(huì)同相(xiàng)關部門(mén)指導保險機(jī)構分别制定各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險基礎保險費(fèi)率和具體費(fèi)率浮動規則。

（五） 保險責任限額

各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)會(huì)同相(xiàng)關部門(mén)指導保險機(jī)構分别制定各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任限額。責任限額應至少包括生(shēng)産經營單位從(cóng)業(yè)人員(yuán)和第三者的人身傷亡、第三者财産損失、事(shì)故應急搶險救援、醫(yī)療救護、事(shì)故鑒定、法律訴訟等部分。其中，涉及從(cóng)業(yè)人員(yuán)和第三者死亡的賠償限額每人最低(dī)為(wèi)60萬元，可結合行業(yè)領域特點适當提高(gāo)，并根據本市(shì)城(chéng)鎮居民(mín)年(nián)度人均可支配收入的變化适時調整。

生(shēng)産經營單位應當按照(zhào)責任限額投保安全生(shēng)産責任保險。

投保的生(shēng)産經營單位依法獲得的安全生(shēng)産責任保險賠償，不影響投保的生(shēng)産經營單位從(cóng)業(yè)人員(yuán)依法請求工(gōng)傷保險賠償的權利。

（六） 事(shì)故預防服務

保險機(jī)構應建立事(shì)故預防服務制度，通(tōng)過内部機(jī)構或者委托相(xiàng)關社會(huì)化服務機(jī)構，為(wèi)投保的生(shēng)産經營單位提供安全風險辨識及評估、事(shì)故隐患排查、風險管理培訓、法律法規推送等事(shì)故預防服務，每年(nián)度均不少于一(yī)次。此外，還(hái)可協助投保的生(shēng)産經營單位開(kāi)展安全生(shēng)産标準化、應急預案編制、應急救援演練、安全生(shēng)産科技(jì)應用等工(gōng)作，具體服務内容和頻次在安全生(shēng)産責任保險合同中約定。

鼓勵保險機(jī)構擴大安全生(shēng)産責任保險事(shì)故預防服務範圍。在符合行政許可要求的前提下(xià)，保險機(jī)構可以通(tōng)過獲得相(xiàng)關資質，或委托具有相(xiàng)關資質的社會(huì)化服務機(jī)構為(wèi)投保的生(shēng)産經營單位出具安全評價報(bào)告，作為(wèi)生(shēng)産經營單位申請行政許可的材料，并作為(wèi)保險機(jī)構實施保險費(fèi)率浮動的重要依據。

保險機(jī)構開(kāi)展事(shì)故預防服務時，投保的生(shēng)産經營單位應予以配合，如實告知保險合同中明确的重要事(shì)項，并對排查發現的事(shì)故隐患進行整改。對重大隐患拒不整改的，保險機(jī)構應報(bào)告相(xiàng)關負有安全監管職責的部門(mén)，并可在下(xià)一(yī)年(nián)度上(shàng)浮保險費(fèi)率。

（七） 事(shì)故預防專項資金

保險機(jī)構應當按照(zhào)不低(dī)于安全生(shēng)産責任保險保費(fèi)20%的比例提取事(shì)故預防專項資金。事(shì)故預防專項資金主要用于各類事(shì)故預防服務工(gōng)作。事(shì)故預防專項資金實行統籌安排、專款專用，不得挪用、擠占、轉存。

（八） 保險理賠

投保的生(shēng)産經營單位發生(shēng)事(shì)故後，保險機(jī)構應當積極協助搶險救災和事(shì)故處理等相(xiàng)關工(gōng)作，并嚴格按照(zhào)合同約定，及時核定損失、賠償保險金。同一(yī)生(shēng)産經營單位從(cóng)業(yè)人員(yuán)獲取的保險賠償應當實行同一(yī)标準。

保險機(jī)構應當建立快速理賠機(jī)制，對事(shì)故真實、責任明确的小(xiǎo)額案件(jiàn)，簡化理賠流程，按照(zhào)法律規定或合同約定先行墊付賠償金。對于保險責任明确的生(shēng)産安全事(shì)故，保險機(jī)構依被保險人的書面要求，自(zì)收到(dào)賠償請求和有關證明、資料之日起5個(gè)工(gōng)作日内，提供預付賠款。保險機(jī)構對賠償保險金額不能(néng)确定的，應當先行賠付根據已有證明和資料可以确定的保險責任。對較大、重大、特别重大事(shì)故，在責任明确的情況下(xià)，保險機(jī)構應就(jiù)已确定損失先行賠付。

生(shēng)産經營單位應當及時将賠償保險金支付給受傷人員(yuán)或者死亡人員(yuán)（以下(xià)統稱受害人）的受益人，或者請求保險機(jī)構直接向受害人賠付。生(shēng)産經營單位怠于請求的，受害人或該保險受益人有權就(jiù)其應獲賠償部分直接向保險機(jī)構請求賠付。

（九） 保險合同

安全生(shēng)産責任保險合同的審批根據《中華人民(mín)共和國(guó)保險法》以及其他保險相(xiàng)關法律法規的規定實施。

（十） 實施範圍

危險化學品、金屬冶煉、交通(tōng)運輸、建築施工(gōng)、漁業(yè)生(shēng)産、火災高(gāo)危單位等行業(yè)領域的生(shēng)産經營單位應當投保安全生(shēng)産責任保險。

鼓勵其他行業(yè)領域，特别是涉及特種設備、涉氨制冷、粉塵涉爆、存在有限空間作業(yè)、電(diàn)力、農機(jī)經營服務、快遞、外賣、公衆聚集場所的生(shēng)産經營單位，根據實際需要投保安全生(shēng)産責任保險。

同一(yī)生(shēng)産經營單位分屬不同行業(yè)領域的，不重複購買安全生(shēng)産責任保險。在具體保險方案設計中，應考慮涵蓋生(shēng)産經營單位相(xiàng)應安全風險。

（十一(yī)） 責任部門(mén)

按照(zhào)安全生(shēng)産監督管理職責，危險化學品、金屬冶煉、火災高(gāo)危單位行業(yè)領域的安全生(shēng)産責任保險實施工(gōng)作由市(shì)應急管理局牽頭負責；交通(tōng)運輸行業(yè)領域的安全生(shēng)産責任保險實施工(gōng)作由市(shì)交通(tōng)委員(yuán)會(huì)牽頭負責；建築施工(gōng)行業(yè)領域的安全生(shēng)産責任保險實施工(gōng)作由市(shì)住房和城(chéng)鄉建設管理委員(yuán)會(huì)牽頭負責；漁業(yè)生(shēng)産行業(yè)領域的安全生(shēng)産責任保險實施工(gōng)作由市(shì)農業(yè)農村(cūn)委員(yuán)會(huì)牽頭負責。其他行業(yè)領域的安全生(shēng)産責任保險實施工(gōng)作，由市(shì)安委會(huì)各成員(yuán)單位按照(zhào)本市(shì)安委會(huì)成員(yuán)單位安全生(shēng)産工(gōng)作職責分工(gōng)分别牽頭負責。

各區政府負責本地區安全生(shēng)産責任保險推進工(gōng)作，要結合本地實際推行安全生(shēng)産責任保險，确保安全生(shēng)産責任保險政策措施落地。

中國(guó)銀(yín)行保險監督管理委員(yuán)會(huì)上(shàng)海監管局要加強對本市(shì)保險市(shì)場的監督管理，配合各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)指導保險機(jī)構制定适應行業(yè)領域需要的安全生(shēng)産責任保險産品，鼓勵和引導保險機(jī)構積極進行産品創新和服務創新。依法對承保安全生(shēng)産責任保險的保險機(jī)構經營業(yè)務進行監管，督促保險機(jī)構規範經營，查處擾亂市(shì)場違法經營行為(wèi)。定期彙總分析本市(shì)安全生(shēng)産責任保險開(kāi)展情況，積極配合各部門(mén)、各區政府推進安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作，加強部門(mén)間工(gōng)作聯系和信息交流，共同建立商業(yè)責任保險與安全生(shēng)産工(gōng)作相(xiàng)結合的良性工(gōng)作機(jī)制。

（十二） 保險機(jī)構

根據本市(shì)實際，鼓勵保險機(jī)構組建安全生(shēng)産責任保險共保體（以下(xià)簡稱共保體），分行業(yè)領域實施，共同為(wèi)生(shēng)産經營單位提供安全生(shēng)産責任保險服務。共保體成員(yuán)機(jī)構的具體比較選取由各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)分别實施。

共保體成員(yuán)機(jī)構應當具有相(xiàng)應的專業(yè)資質和承保能(néng)力。主要包含以下(xià)方面：

1. 具有良好的商業(yè)信譽；

2. 具有與安全生(shēng)産責任保險業(yè)務規模和風險程度相(xiàng)适應的償付能(néng)力；

3. 擁有一(yī)定數量具備專業(yè)資格能(néng)力，與保險業(yè)務相(xiàng)适應的風險管理專業(yè)人員(yuán)；

4. 具有為(wèi)生(shēng)産經營單位提供事(shì)故預防服務的能(néng)力等。

已開(kāi)展安全生(shēng)産責任保險且具有一(yī)定規模和業(yè)績的，在選取共保體成員(yuán)機(jī)構時優先考慮。

共保體應當建立保險條款、責任限額、費(fèi)率規則、事(shì)故預防、理賠流程“五統一(yī)”共保模式。

共保體應當建立安全生(shēng)産責任保險信息管理系統，向相(xiàng)關部門(mén)開(kāi)放(fàng)權限，并可與相(xiàng)關信息平台實現信息共享。

共保體成員(yuán)機(jī)構存在以下(xià)情形之一(yī)的，由各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)取消其成員(yuán)資格，強制退出承保服務，并通(tōng)過公衆網站(zhàn)等形式進行社會(huì)公示。

1.在共保協議外私自(zì)承保安全生(shēng)産責任保險業(yè)務的；

2.鼓勵、誘導生(shēng)産經營單位以其他險種代替安全生(shēng)産責任保險業(yè)務的；

3.未履行保險合同義務和服務承諾，生(shēng)産經營單位或被保險人投訴後經查屬實的；

4.事(shì)故預防專項資金提取及使用比例未達到(dào)該項保險保費(fèi)總額的20%的；未據實列支事(shì)故預防費(fèi)用或挪用、擠占和轉存事(shì)故預防費(fèi)用情節嚴重的；

5.發生(shēng)生(shēng)産安全事(shì)故後，未按合同約定及服務承諾及時賠付，造成惡劣影響的；

6.存在其他違法行為(wèi)或違反行業(yè)自(zì)律的行為(wèi)，被給予行政處罰、處理的。

取消資格決定之日起兩年(nián)内，該機(jī)構不得在本市(shì)參與安全生(shēng)産責任保險業(yè)務。

（十三） 政策銜接

各行業(yè)領域已經推行與安全生(shēng)産責任保險屬性相(xiàng)同的責任保險的，有國(guó)家法律法規規定的，按規定要求繼續全面推進，生(shēng)産經營單位不重複購買安全生(shēng)産責任保險；沒有規定的，按本《實施意見(jiàn)》規定推進。

本市(shì)生(shēng)産經營單位已投保的與安全生(shēng)産相(xiàng)關的其他險種，應當根據本《實施意見(jiàn)》增加或将其調整為(wèi)安全生(shēng)産責任保險，确保獲得的事(shì)故預防服務、事(shì)故預防專項資金提取比例和保險理賠水(shuǐ)平等達到(dào)本《實施意見(jiàn)》的要求。

五、 保障措施

（一(yī)） 加強領導，精心組織

各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)應借助安全生(shēng)産委員(yuán)會(huì)（辦公室）平台，加強溝通(tōng)、協調、聯絡，精心組織，紮實推動相(xiàng)關行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作做細、做實。

安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作落實情況将納入本市(shì)年(nián)度安全生(shēng)産巡查考核内容。

（二） 廣泛宣傳，營造氛圍

各有關單位要組織開(kāi)展相(xiàng)關業(yè)務培訓，充分利用廣播、電(diàn)視、報(bào)紙(zhǐ)、網絡等各種媒體，加大安全生(shēng)産責任保險目的意義、政策措施、成效經驗的宣傳力度。

各區政府在财政資金投入、信貸融資、項目立項、工(gōng)業(yè)園區準入以及相(xiàng)關産業(yè)扶持政策等方面，同等條件(jiàn)下(xià)優先考慮投保安全生(shēng)産責任保險的生(shēng)産經營單位，切實提高(gāo)全社會(huì)對安全生(shēng)産責任保險的認知水(shuǐ)平，營造主動投保安全生(shēng)産責任保險的良好氛圍。

（三）廣泛融合，依法追責

各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)、各區政府應認真研究将安全生(shēng)産責任保險的承保、事(shì)故預防、理賠、信息化平台、宣傳等工(gōng)作與其他監督管理、社會(huì)治理工(gōng)作相(xiàng)融合，進一(yī)步系統性地提升管理能(néng)級。

各行業(yè)領域安全生(shēng)産責任保險責任部門(mén)應加強對生(shēng)産經營單位投保情況的監督檢查，對未按規定投保或續保、将保費(fèi)以各種形式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)的，未及時将賠償保險金支付給受害人的提出整改要求，對拒不整改的，依法追究其法律責任。