甘肅省安全生(shēng)産委員(yuán)會(huì)辦公室

關于征求《甘肅省安全生(shēng)産責任保險實施細則（草(cǎo)案）》意見(jiàn)建議的函

省财政廳、住建廳、交通(tōng)廳、農牧廳、公安廳、工(gōng)信委、甘肅保監局：
    為(wèi)建立安全生(shēng)産責任保險機(jī)制，最大限度地防範事(shì)故，化解生(shēng)産安全事(shì)故風險，保障從(cóng)業(yè)人員(yuán)的合法權益，實現安全生(shēng)産長(cháng)期向好發展。根據《中共中央國(guó)務院關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的意見(jiàn)》、《安全生(shēng)産責任保險實施辦法》（安監總辦〔2017〕140号）、《中共甘肅省委、甘肅省人民(mín)政府關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的實施意見(jiàn)》等有關規定，結合我省安全生(shēng)産工(gōng)作實際，省安委會(huì)辦公室起草(cǎo)了《甘肅省安全生(shēng)産責任保險實施細則（草(cǎo)案）》，現印發你們，請認真組織讨論，提出修改意見(jiàn)建議，于1月(yuè)18日前向省安委辦反饋。
    聯系人：安俞沐嵘
    聯系電(diàn)話：8864400（傳真） 18153685369

    附件(jiàn)：甘肅省安全生(shēng)産責任保險實施細則（草(cǎo)案）

      甘肅省安全生(shēng)産委員(yuán)會(huì)辦公室

       2018年(nián)1月(yuè)11日

甘肅省安全生(shēng)産責任保險實施細則

（草(cǎo)案）

第一(yī)章 總 則

第二章 承保與投保

第八條 省安委辦對全省具備開(kāi)展安全生(shēng)産責任保險的保險公司進行資質、條件(jiàn)審核，組織公開(kāi)招投标，現場競選推介，選擇具有較強的承保與賠償能(néng)力、健全的服務網絡、良好的市(shì)場信譽、科學合理的理賠程序和服務優質的保險公司簽訂保險合作協議，确定各行業(yè)統一(yī)的保險方案。
    資質、條件(jiàn)審核的内容主要包含以下(xià)方面：
   （一(yī)）商業(yè)信譽情況；
   （二）償付能(néng)力水(shuǐ)平；
   （三）開(kāi)展責任保險的業(yè)績和規模；
   （四）擁有風險管理專業(yè)人員(yuán)的數量和相(xiàng)應專業(yè)資格情況；

（五）具備省内各地區安全生(shēng)産責任保險的承保能(néng)力；
（六）為(wèi)企業(yè)提供事(shì)故預防服務情況。

鼓勵保險機(jī)構采取共保方式開(kāi)展安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作。
    第九條 安全生(shēng)産責任保險由主險和附加險組成。
主險的責任包括投保的企業(yè)的從(cóng)業(yè)人員(yuán)人身傷亡賠償，第三者人身傷亡和财産損失賠償，事(shì)故搶險救援、醫(yī)療救護、事(shì)故鑒定、法律訴訟等費(fèi)用。
    附加險由保險機(jī)構根據各類企業(yè)安全生(shēng)産個(gè)性化保障需求開(kāi)發，企業(yè)自(zì)願投保。
    保險機(jī)構不得擅自(zì)變更向中國(guó)保監會(huì)報(bào)備的安責險産品條款，不得使用其它責任保險産品和條款。
    第十條 保險機(jī)構應當根據市(shì)場實際情況，開(kāi)發設計與企業(yè)安全生(shēng)産相(xiàng)适應的保險産品，統一(yī)保單、統一(yī)條款、統一(yī)費(fèi)率、統一(yī)保險金額、統一(yī)理賠标準，按市(shì)場規則運作，實行保本微利，服務企業(yè)和社會(huì)。
    保險機(jī)構應當将安全生(shēng)産責任保險所包括險種的條款、費(fèi)率報(bào)中國(guó)保監會(huì)審批或者備案。
    保險費(fèi)率在符合國(guó)家、省有關法律、法規、文件(jiàn)規定和本細則要求的前提下(xià)，根據各地區、各行業(yè)領域安全生(shēng)産具體情況綜合确定基準費(fèi)率和浮動費(fèi)率機(jī)制，每年(nián)上(shàng)下(xià)浮動一(yī)次。投保安責險的企業(yè)在上(shàng)一(yī)年(nián)内未發生(shēng)生(shēng)産安全事(shì)故的，下(xià)一(yī)年(nián)的保險費(fèi)率必須下(xià)調。
    保險機(jī)構每年(nián)一(yī)月(yuè)中旬前核定經營損益，并向政府相(xiàng)關部門(mén)提交安責險經營損益報(bào)告，準确反映總體盈利或者虧損情況。
    每年(nián)一(yī)月(yuè)底前，保險機(jī)構應當根據安責險的經營損益情況，調整安責險的保險基準費(fèi)率水(shuǐ)平，向保險監管部門(mén)備案。
    第十一(yī)條 企業(yè)投保安全生(shēng)産責任保險的保障範圍應當覆蓋全體從(cóng)業(yè)人員(yuán)；保費(fèi)由企業(yè)繳納，不得以任何形式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)個(gè)人。
    第十二條 保險機(jī)構為(wèi)企業(yè)辦理投保手續前，其工(gōng)作人員(yuán)必須走訪企業(yè)，對參保企業(yè)進行安全風險調查、隐患排查，并進行書面登記。進行現場走訪時，保險機(jī)構工(gōng)作人員(yuán)應當出示有效工(gōng)作證件(jiàn)，保守被調查企業(yè)的商業(yè)和技(jì)術(shù)機(jī)密。
    第十三條 參保企業(yè)應當向經政府有關部門(mén)公開(kāi)選拔确定的保險機(jī)構購買安責險，簽訂保險合同。
    第十四條 簽訂安責險保險合同時，投保企業(yè)應當按年(nián)度或約定保險期限一(yī)次性支付全部保險費(fèi)。
    第十五條 企業(yè)可以按照(zhào)自(zì)身規模、行業(yè)屬性、風險狀況、安全管理水(shuǐ)平、周邊環境等因素，在基本投保條件(jiàn)的基礎上(shàng)，選擇不同的保險金額進行投保。
    第十六條 已參保的企業(yè)享有以下(xià)權利：
    (一(yī))投保安責險的費(fèi)用可作為(wèi)安全生(shēng)産投入列支安全生(shēng)産費(fèi)用;
    (二)投保安責險的，不再存繳安全生(shēng)産風險抵押金;
    (三)企業(yè)有權要求保險機(jī)構提供安全風險調查、風險評估等服務;
    (四) 企業(yè)依據有關規定，可向保險機(jī)構申請進行事(shì)故預防費(fèi)的投入，用于安全生(shēng)産相(xiàng)關工(gōng)作;
    (五) 企業(yè)發生(shēng)生(shēng)産安全事(shì)故後，依據保險合同得到(dào)相(xiàng)關保險賠付費(fèi)用;
    (六)合同約定的其他權利。
    第十七條 企業(yè)投保安責險應當按照(zhào)以下(xià)規定執行：
    (一(yī))在生(shēng)産經營期間應當連續投保安責險，并且不因變更企業(yè)法定代表人或合夥人、停産整頓等情況延遲續保、退保。企業(yè)在終止生(shēng)産經營活動或被撤銷、吊銷經營資格時可以退保。保險機(jī)構收取自(zì)保險責任開(kāi)始之日起至合同解除之日止的保險費(fèi)，剩餘部分的保險費(fèi)退還(hái)參保企業(yè)。
    (二)企業(yè)應當履行如實告知義務，向保險機(jī)構告知有關重大安全風險隐患事(shì)實和重大風險相(xiàng)關的重大變動事(shì)宜，提供相(xiàng)關的事(shì)故風險數據。
    (三)配合保險機(jī)構工(gōng)作人員(yuán)對本企業(yè)進行安全風險調查，如實填寫投保單、風險調查表，提供有關投保資料。續保時，應當提供上(shàng)一(yī)年(nián)度安責險的保險單證。
    (四)參保企業(yè)對于保險機(jī)構提出的重大風險隐患整改意見(jiàn)，應當及時采取必要的整改措施，并與保險機(jī)構約定整改期限。
    第十八條 參保企業(yè)發生(shēng)重要風險事(shì)項變更時，應當按照(zhào)保險合同約定及時通(tōng)知保險機(jī)構。因參保企業(yè)故意隐瞞重大風險隐患事(shì)實或對重要事(shì)項不履行如實告知義務，且足以影響保險機(jī)構的保險費(fèi)率浮動的，保險機(jī)構可以不承擔賠付保險金的責任。但保險機(jī)構不得單方解除安責險的保險合同。

第三章 事(shì)故預防與理賠

第十九條 保險機(jī)構應當建立生(shēng)産安全事(shì)故預防服務制度，逐年(nián)提取事(shì)故預防費(fèi)，提取使用比例原則上(shàng)不低(dī)于保險總額的15%，由保險機(jī)構、安全生(shēng)産監督管理部門(mén)統籌安排，專款專用，不得挪用、擠占、轉存。事(shì)故預防費(fèi)用主要用于協助投保的企業(yè)開(kāi)展以下(xià)工(gōng)作：
    （一(yī)）安全生(shēng)産和職業(yè)病防治宣傳教育培訓；
    （二）安全風險辨識、評估和安全評價；
    （三）安全生(shēng)産标準化建設；
    （四）生(shēng)産安全事(shì)故隐患排查；
    （五）安全生(shēng)産應急預案編制、應急救援演練、必要應急救裝備配備；
    （六）安全生(shēng)産科技(jì)推廣應用與安全技(jì)改；
    （七）其他有關事(shì)故預防工(gōng)作。
    第二十條 保險機(jī)構應當按照(zhào)本辦法第十九條規定的服務範圍，在安全生(shēng)産責任保險合同中約定具體服務項目及頻次。保險機(jī)構開(kāi)展安全風險評估、生(shēng)産安全事(shì)故隐患排查等服務工(gōng)作時，投保的企業(yè)應當予以配合，并對評估發現的生(shēng)産安全事(shì)故隐患進行整改；對拒不整改重大事(shì)故隐患的，保險機(jī)構可在下(xià)一(yī)投保年(nián)度上(shàng)浮保險費(fèi)率，并報(bào)告安全生(shēng)産監督管理部門(mén)和相(xiàng)關部門(mén)。
    第二十一(yī)條 各地區安委辦、保險監督管理機(jī)構、财政部門(mén)組成事(shì)故預防費(fèi)評估監督小(xiǎo)組，負責監督事(shì)故預防費(fèi)的提取和使用情況，評估保險機(jī)構和安全生(shēng)産監督管理部門(mén)提交的事(shì)故預防費(fèi)使用計劃。
    第二十二條 事(shì)故預防費(fèi)的提取使用應當按照(zhào)有關稅法及企業(yè)财務管理規定，繳納有關稅費(fèi)。
    采取共保方式的保險機(jī)構按照(zhào)共保份額和保費(fèi)收入份額，分攤事(shì)故預防費(fèi)。
    保險機(jī)構對事(shì)故預防費(fèi)的提取和使用情況應當向社會(huì)公示。
    第二十三條 保險機(jī)構應當為(wèi)企業(yè)提供多(duō)種形式的投保服務，在本省各市(shì)（州）、縣（區）固定營業(yè)場所設立專門(mén)的“安責險服務窗(chuāng)口”。
    第二十四條 保險機(jī)構應當嚴格按照(zhào)合同約定及時賠償保險金；建立快速理賠機(jī)制，對于符合投保條件(jiàn)的企業(yè)，保險機(jī)構不得以任何理由拒絕、有選擇或者拖延向企業(yè)提供承保服務。
    在事(shì)故發生(shēng)後按照(zhào)法律規定或者合同約定先行支付确定的賠償保險金。發生(shēng)需要急診手術(shù)的保險責任事(shì)故時，參保企業(yè)可以要求保險機(jī)構提供醫(yī)療搶救費(fèi)，經保險機(jī)構同意後，在保險單約定的醫(yī)療費(fèi)限額和免賠額内，保險機(jī)構應當先行墊付。
    企業(yè)應當及時将賠償保險金支付給受傷人員(yuán)或者死亡人員(yuán)的受益人（以下(xià)統稱受害人），或者請求保險機(jī)構直接向受害人賠付。企業(yè)怠于請求的，受害人有權就(jiù)其應獲賠償部分直接向保險機(jī)構請求賠付。
    第二十五條 同一(yī)企業(yè)的從(cóng)業(yè)人員(yuán)獲取的保險金額應當實行同一(yī)标準，不得因用工(gōng)方式、工(gōng)作崗位等差别對待。
    第二十六條 各地區根據實際情況确定安全生(shēng)産責任保險中涉及人員(yuán)死亡的最低(dī)賠償金額，每死亡一(yī)人按不低(dī)于30萬元賠償，并按本地區城(chéng)鎮居民(mín)上(shàng)一(yī)年(nián)度人均可支配收入的變化進行調整。
    對未依法參加工(gōng)傷保險的人員(yuán)，其安全生(shēng)産責任保險每人每次事(shì)故傷亡賠償限額不低(dī)于50萬元，并按本地區城(chéng)鎮居民(mín)上(shàng)一(yī)年(nián)度人均可支配收入的變化進行調整。
    對未造成人員(yuán)死亡事(shì)故的賠償保險金額度在保險合同中約定；鼓勵企業(yè)按需投保更高(gāo)保額。
    第二十七條 參保企業(yè)發生(shēng)生(shēng)産安全事(shì)故後，應當第一(yī)時間上(shàng)報(bào)政府主管部門(mén)并及時向保險機(jī)構報(bào)案。
    第二十八條 企業(yè)向保險機(jī)構辦理索賠時，應當提供必要的證明資料，包括：索賠申請書及損失清單、事(shì)故證明、損害賠償調解書、事(shì)故鑒定報(bào)告、死亡證明、傷殘鑒定文件(jiàn)、醫(yī)療費(fèi)用發票、診斷證明及醫(yī)療費(fèi)用明細、生(shēng)效法律文書(包括裁定書、裁決書、判決書、調解書等)、支付憑據，包括：施救費(fèi)發票和向第三者支付的賠償金收據、保險機(jī)構書面要求的其他相(xiàng)關證明文件(jiàn)等。

第四章 激勵與保障

第二十九條 安全生(shēng)産監督管理部門(mén)和有關部門(mén)應當将安全生(shēng)産責任保險投保情況作為(wèi)企業(yè)安全生(shēng)産标準化、安全生(shēng)産誠信等級等評定的必要條件(jiàn)，作為(wèi)安全生(shēng)産與職業(yè)健康風險分類監管，以及取得安全生(shēng)産許可證的重要參考。安全生(shēng)産和職業(yè)病預防相(xiàng)關法律法規另有規定的，從(cóng)其規定。
    第三十條 各地區應當在安全生(shēng)産相(xiàng)關财政資金投入、信貸融資、項目立項、進入工(gōng)業(yè)園區以及相(xiàng)關産業(yè)扶持政策等方面，在同等條件(jiàn)下(xià)優先考慮投保安全生(shēng)産責任保險的企業(yè)。
    第三十一(yī)條 對賠付及時、事(shì)故預防成效顯著的保險機(jī)構，納入安全生(shēng)産誠信管理體系，實行聯合激勵。
    第三十二條 各地區将推行安全生(shēng)産責任保險情況，納入對本級政府有關部門(mén)和下(xià)級人民(mín)政府安全生(shēng)産工(gōng)作巡查和考核内容。
    第三十三條 鼓勵安全生(shēng)産社會(huì)化服務機(jī)構為(wèi)保險機(jī)構開(kāi)展生(shēng)産安全事(shì)故預防提供技(jì)術(shù)支撐。

第五章 監督與管理

第三十四條 安全生(shēng)産監督管理部門(mén)和保險監管機(jī)構應當加強對承保機(jī)構的監督管理，聘請相(xiàng)關專家成立安全生(shēng)産責任保險績效評估委員(yuán)會(huì)，對承保機(jī)構的服務水(shuǐ)平、能(néng)力等進行評估、考核，并将其作為(wèi)安全生(shēng)産責任保險業(yè)務推薦及名單調整的依據。
    第三十五條 建立安全生(shēng)産監督管理部門(mén)、保險監督管理機(jī)構、保險機(jī)構信息共享機(jī)制。安全生(shēng)産監督管理部門(mén)和有關部門(mén)應當建立安全生(shēng)産責任保險信息管理平台，并與安全生(shēng)産監管信息平台對接，對保險機(jī)構開(kāi)展生(shēng)産安全事(shì)故預防服務及服務費(fèi)用支出使用情況定期進行分析評估。
    安全生(shēng)産監督管理部門(mén)可以引入第三方機(jī)構對安全生(shēng)産責任保險信息管理平台進行建設維護及對保險機(jī)構開(kāi)展預防服務情況開(kāi)展評估，并依法保守有關商業(yè)秘密。
    保險機(jī)構應當建立安全生(shēng)産責任保險信息數據庫，主動采取各項措施，為(wèi)投保的企業(yè)提供風險管理與事(shì)故預防服務，協助投保企業(yè)及時發現安全隐患，提出安全生(shēng)産改進措施，并督促企業(yè)積極推廣應用安全管理新理念、新技(jì)術(shù)、新工(gōng)藝，提升安全生(shēng)産管理水(shuǐ)平。
    第三十六條 安全生(shēng)産監督管理部門(mén)、投保的企業(yè)、承保機(jī)構和相(xiàng)關社會(huì)組織應當建立溝通(tōng)協商機(jī)制，加強自(zì)主管理。
    第三十七條 安全生(shēng)産監督管理部門(mén)、保險監督管理機(jī)構和有關部門(mén)應當依據工(gōng)作職責依法加強對企業(yè)和保險機(jī)構的監督管理，對實施安全生(shēng)産責任保險情況開(kāi)展監督檢查。

第六章 法律責任

第三十八條 對企業(yè)應當投保但未按規定投保或續保、将保費(fèi)以各種形式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)個(gè)人、未及時将賠償保險金支付給受害人的，承保機(jī)構預防費(fèi)用投入不足、未履行事(shì)故預防責任、委托不合法的社會(huì)化服務機(jī)構開(kāi)展事(shì)故預防工(gōng)作的，安全生(shēng)産監督管理部門(mén)、保險監督管理機(jī)構及有關部門(mén)應當提出整改要求；對拒不整改的，應當将其納入安全生(shēng)産領域聯合懲戒“黑(hēi)名單”管理，對違反相(xiàng)關法律法規規定的，依法追究其法律責任。
    第三十九條 相(xiàng)關部門(mén)及其工(gōng)作人員(yuán)在對安全生(shēng)産責任保險的監督管理中收取賄賂、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，依法依規對相(xiàng)關責任人嚴肅追責；涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關依法處理。
    第四十條 承保機(jī)構在運營服務期間出現以下(xià)情況時，下(xià)一(yī)年(nián)度取消安責險的運營服務資格。
    (一(yī))未能(néng)按照(zhào)保險機(jī)構參加競選的書面承諾設立專門(mén)的服務機(jī)構和人員(yuán)，導緻無法有效為(wèi)企業(yè)提供安責險的承保和事(shì)故預防服務;
    (二)違反保險機(jī)構參加競選的書面承諾和安責險的保險條款，不能(néng)進行妥善的保險理賠服務，并導緻重大社會(huì)負面影響的;
    (三)未能(néng)按照(zhào)保險機(jī)構參加競選的書面承諾和保險服務标準，拒絕執行保險費(fèi)率浮動和費(fèi)率調整的;
    (四)違反保險機(jī)構參加競選的書面承諾的其它事(shì)宜。

第八章 附 則

第四十一(yī)條 法律法規規章對安全生(shēng)産責任保險另有規定的，從(cóng)其規定。
    第四十二條 根據本實施細則的規定，各地區和省級政府負有安全生(shēng)産監督管理職能(néng)的部門(mén)應當制定具體實施方案。
    第四十三條 本辦法自(zì)發布之日起施行。

來源：http://www.gssafety.gov.cn