自(zì)治區安委會(huì)辦公室

關于印發《甯夏回族自(zì)治區安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作實施方案》

的通(tōng)知

各市(shì)、縣（區）人民(mín)政府，甯東管委會(huì)，自(zì)治區安委會(huì)各有關成員(yuán)單位，區屬和中央駐甯有關企業(yè)：

    現将《甯夏回族自(zì)治區安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作實施方案》印發你們，請結合實際，認真貫徹落實。

            自(zì)治區安全生(shēng)産委員(yuán)會(huì)辦公室
                                2018年(nián)6月(yuè)21日

甯夏回族自(zì)治區

安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作實施方案

按照(zhào)《中共中央國(guó)務院關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的意見(jiàn)》（中發〔2016〕32号,以下(xià)簡稱“意見(jiàn)”）和《自(zì)治區黨委人民(mín)政府關于推進安全生(shēng)産領域改革發展的實施意見(jiàn)》（甯黨發〔2017〕19号，以下(xià)簡稱“實施意見(jiàn)”）關于建立健全安全生(shēng)産責任保險制度的要求，為(wèi)進一(yī)步規範安全生(shēng)産責任保險工(gōng)作，切實發揮保險機(jī)構參與風險評估管控和事(shì)故預防功能(néng)，國(guó)家安全監管總局、保監會(huì)、财政部《關于印發〈安全生(shēng)産責任保險實施辦法〉的通(tōng)知》（安監總辦〔2017〕140号）和《甯夏回族自(zì)治區安全生(shēng)産條例》的規定，結合我區實際，特制定本方案。

一(yī)、總體要求和工(gōng)作目标

（一(yī)）總體要求。以黨的十九大和自(zì)治區第十二次黨代會(huì)精神為(wèi)指導，堅持風險防控、費(fèi)率合理、理賠及時的原則，按照(zhào)政策引導、政府推動、市(shì)場運作的方式，全面推進高(gāo)危行業(yè)強制實施安責險工(gōng)作，逐步在全區建立起責任保險與安全生(shēng)産工(gōng)作結合的良性互動機(jī)制，進一(yī)步健全完善全區社會(huì)安全發展保險制度。

（二）工(gōng)作目标。通(tōng)過強制實施安責險，進一(yī)步完善全區安責險産品和事(shì)故預防、費(fèi)率調節等工(gōng)作機(jī)制，加強政策支持，逐步建立多(duō)層次的生(shēng)産安全事(shì)故預防機(jī)制，切實提高(gāo)安全生(shēng)産管理水(shuǐ)平和應急處置水(shuǐ)平。

二、實施範圍、組織機(jī)構和運行模式

（一(yī)）實施範圍。在全區煤礦、非煤礦山、危險化學品、煙(yān)花爆竹、交通(tōng)運輸、建築施工(gōng)、民(mín)用爆炸物(wù)品、金屬冶煉、化工(gōng)、醫(yī)藥、電(diàn)力等高(gāo)危行業(yè)領域強制實施安全生(shēng)産責任保險，鼓勵其他行業(yè)領域企業(yè)參保安全生(shēng)産責任險。

區屬和中央駐甯企業(yè)要按照(zhào)《意見(jiàn)》提出的：“國(guó)有企業(yè)要發揮安全生(shēng)産工(gōng)作示範帶頭作用，自(zì)覺接受屬地監管。”要求，積極參與安責險工(gōng)作，切實做好安全風險防範工(gōng)作。

    （二）建立聯席會(huì)議制度。建立由自(zì)治區安監局、财政廳、住房城(chéng)鄉建設廳、交通(tōng)運輸廳、經信委、發改委、甯夏煤監局、甯夏保監局等部門(mén)組成的安責險工(gōng)作聯席會(huì)議制度，協調解決全區安責險工(gōng)作推行中遇到(dào)的重大問題，指導監督全區安責險工(gōng)作。自(zì)治區聯席會(huì)議辦公室設在自(zì)治區安監局，負責聯席會(huì)議日常工(gōng)作。各市(shì)、縣（市(shì)、區）也要建立相(xiàng)應的工(gōng)作機(jī)制。

（三）運行模式。按照(zhào)專業(yè)化、透明化原則，由通(tōng)過公開(kāi)比選方式引入的第三方機(jī)構和獲得共保體資格的承保人共同承擔協助開(kāi)發保險産品，建立安責險信息系統并對承保理賠、事(shì)故預防工(gōng)作進行日常管理，統計分析安責險數據等任務。

全區安責險的實施采用統一(yī)的保險方案、統一(yī)的費(fèi)率機(jī)制、統一(yī)的賠償标準、統一(yī)的理賠流程、統一(yī)的服務體系和統一(yī)的事(shì)故預防的“六統一(yī)”運行模式，實行全區統保，參與統保工(gōng)作的保險機(jī)構應統一(yī)服務标準，保障統保工(gōng)作的服務質量。

三、保險産品

（一(yī)）保險責任。包括投保企業(yè)從(cóng)業(yè)人員(yuán)（含勞務派遣人員(yuán)，下(xià)同）人身傷亡賠償，第三者人身傷亡和财産損失賠償，事(shì)故搶險救援、醫(yī)療救護、事(shì)故鑒定、法律訴訟等費(fèi)用。

企業(yè)投保安責險時應覆蓋全體從(cóng)業(yè)人員(yuán)，并實行同一(yī)保險金額标準，不得因用工(gōng)方式、工(gōng)作崗位等差别對待。企業(yè)請求安責險經濟賠償時，不影響投保企業(yè)從(cóng)業(yè)人員(yuán)依法請求工(gōng)傷保險賠償的權利。

（二）責任限額。安責險中涉及人員(yuán)死亡的最低(dī)賠償金額，每死亡一(yī)人按不低(dī)于30萬元賠償，并按本地區城(chéng)鎮居民(mín)上(shàng)一(yī)年(nián)度人均可支配收入的變化進行調整。同時鼓勵企業(yè)根據自(zì)身需要增加保障額度和選擇附加險種，提高(gāo)風險保障能(néng)力。

（三）保險期限。安責險的保險期限原則為(wèi)一(yī)年(nián)，季節性生(shēng)産經營單位和建築施工(gōng)行業(yè)等特殊情況可根據生(shēng)産經營建設周期确定。除被依法關閉取締、完全停止生(shēng)産經營活動外，應當投保企業(yè)不得延遲續保、退保。

（四）保險條款和費(fèi)率。實行全區統一(yī)的保險條款和費(fèi)率。自(zì)治區安監局、甯夏保監局組織相(xiàng)關單位結合我區實際情況，制定各行業(yè)領域安責險的基準指導費(fèi)率和浮動标準。對企業(yè)已投保的與安全生(shēng)産相(xiàng)關的雇主責任險、意外傷害險等其他險種，應當将其調整為(wèi)安責險，增強事(shì)故預防功能(néng)。

（五）保費(fèi)繳納。企業(yè)原則上(shàng)應以獨立的生(shēng)産經營單位為(wèi)單位在當地投保，建築施工(gōng)企業(yè)可以按建設項目為(wèi)單位在當地投保。保費(fèi)由企業(yè)繳納，不得以任何方式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)個(gè)人。

在新的安責險産品下(xià)發之前，可繼續使用現行的安責險産品投（續）保；新的安責險産品下(xià)發後，必須按新的産品投（續）保。

四、工(gōng)作安排

（一(yī)）制定方案，動員(yuán)部署。各地、各有關部門(mén)在準确、全面掌握本地區、本行業(yè)（領域）應投保企業(yè)的基本情況并登記建檔的基礎上(shàng)，嚴格按照(zhào)全區統一(yī)部署安排制定切實可行的工(gōng)作方案，于2018年(nián)6月(yuè)底前報(bào)自(zì)治區聯席會(huì)議辦公室。要利用多(duō)種渠道，采取多(duō)種形式，組織好宣傳推廣和對有關人員(yuán)的業(yè)務培訓，向企業(yè)宣傳安責險的重要意義和政策措施，提高(gāo)企業(yè)對安責險的認識，增強投保主動性和積極性。

（二）精心組織，全面實施。按照(zhào)自(zì)治區的統一(yī)部署和工(gōng)作方案安排，自(zì)治區聯席會(huì)議各成員(yuán)單位和各市(shì)、縣及甯東管委會(huì)應按照(zhào)監管職責分工(gōng)，依法負責組織本行業(yè)、本地區相(xiàng)關企業(yè)積極投保安責險。保險承保人（共保體）要按照(zhào)市(shì)場化運作的原則，積極拓展業(yè)務，全面做好承保工(gōng)作。交通(tōng)運輸和建築施工(gōng)行業(yè)可在先行局部試點的基礎上(shàng)，形成可推廣的經驗後逐步推開(kāi)。

（三）加強評估，認真總結。各地、各有關部門(mén)對在高(gāo)危行業(yè)強制實施安責險工(gōng)作中發現的問題，要及時進行評估，研究制定改進措施，确保工(gōng)作順利推進。加強安責險實施工(gōng)作的監督檢查，建立定期通(tōng)報(bào)制度，對各地、各行業(yè)的工(gōng)作推動和進展情況定期進行通(tōng)報(bào)。通(tōng)過政府推動、政策驅動、市(shì)場引導，進一(yī)步完善政策措施，逐步在全區各個(gè)行業(yè)領域全面推行安責險，助力安全生(shēng)産工(gōng)作水(shuǐ)平提升。

五、保障措施

（一(yī)）建立事(shì)故預防機(jī)制。承擔全區安責險的承保人（共保體，下(xià)同）應按不少于保費(fèi)總額的10%提取事(shì)故預防費(fèi)用，具體提取比例可根據全區實施進展情況、費(fèi)率總體水(shuǐ)平确定和調整。提取的事(shì)故預防費(fèi)用，應專款專用，不得挪用、擠占，不結餘不轉存，定期向社會(huì)公布。要按照(zhào)集中使用、統籌安排、分級實施的原則，開(kāi)展安全生(shēng)産宣傳教育培訓、風險管控、隐患排查治理、安全獎勵、安全生(shēng)産科技(jì)推廣等事(shì)故預防工(gōng)作。承保人開(kāi)展安全風險評估、生(shēng)産安全事(shì)故隐患排查等服務工(gōng)作時，投保企業(yè)應當予以配合，并對評估發現的生(shēng)産安全事(shì)故隐患進行整改。鼓勵安全生(shēng)産社會(huì)化服務機(jī)構為(wèi)承保人開(kāi)展生(shēng)産安全事(shì)故預防工(gōng)作提供技(jì)術(shù)支撐。

（二）建立費(fèi)率動态調節機(jī)制。充分發揮保險費(fèi)率的價格杠杆作用，促進投保企業(yè)自(zì)覺做好安全生(shēng)産工(gōng)作：

1.事(shì)故記錄和等級：對于新投保安責險的企業(yè)，投保企業(yè)上(shàng)年(nián)度内未發生(shēng)保險責任範圍内的生(shēng)産安全事(shì)故的，首次投保時在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)降低(dī)10%；上(shàng)年(nián)度發生(shēng)一(yī)般生(shēng)産安全事(shì)故的企業(yè)，首次投保時在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)提高(gāo)10%；發生(shēng)較大生(shēng)産安全事(shì)故的，首次投保時在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)提高(gāo)30%；發生(shēng)重大及以上(shàng)生(shēng)産安全事(shì)故的，首次投保時在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)提高(gāo)50%。

2.安全管理水(shuǐ)平：

（1）投保企業(yè)通(tōng)過一(yī)級、二級、三級安全生(shēng)産标準化建設驗收的，保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)分别降低(dī)15%、10%、5%。對未造成人員(yuán)死亡事(shì)故的賠償保險金額度在保險合同中約定。

（2）投保企業(yè)被評為(wèi)國(guó)家級、自(zì)治區級安全文化建設示範企業(yè)的，保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)分别降低(dī)15%、10%。

（3）投保企業(yè)被評為(wèi)自(zì)治區級（行業(yè)領域）及以上(shàng)、市(shì)（地）級（行業(yè)領域）安全生(shēng)産先進單位的，當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)分别降低(dī)10%、5%。

3.雙預防體系建設情況：投保企業(yè)積極開(kāi)展安全風險分級管控和隐患排查治理雙重預防體系建設，被樹為(wèi)自(zì)治區、市(shì)、縣級“雙體系”建設标杆企業(yè)的，保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)分别降低(dī)15%、10%、5%（未樹立标杆企業(yè)的行業(yè)領域由相(xiàng)關部門(mén)根據“雙體系”建設情況确定）。

4.誠信體系建設情況：投保企業(yè)被納入應急管理部安全生(shēng)産失信聯合懲戒對象或自(zì)治區安全生(shēng)産不良記錄“黑(hēi)名單”管理的，當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)提高(gāo)30%，被納入應急管理部安全生(shēng)産不良記錄“黑(hēi)名單”管理的，當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)提高(gāo)50%（因事(shì)故被納入聯合懲戒對象或“黑(hēi)名單”管理的，與因事(shì)故産生(shēng)的費(fèi)率浮動不重複計算(suàn)）。

5.賠付率：續保的投保企業(yè)上(shàng)一(yī)保險年(nián)度内未發生(shēng)賠付事(shì)故的（賠付率為(wèi)零），當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)降低(dī)10%；雖發生(shēng)賠付事(shì)故，但賠付率不高(gāo)于100%的，當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)不浮動；賠付率高(gāo)于100%，當年(nián)保險費(fèi)率在基準費(fèi)率的基礎上(shàng)上(shàng)浮，上(shàng)浮比例最高(gāo)不超過300%。

承保人要嚴格執行規定的費(fèi)率浮動标準。建築施工(gōng)企業(yè)按建設項目投保的，可按建設項目參照(zhào)上(shàng)述費(fèi)率調整标準執行。

（三）健全承保理賠服務機(jī)制。承保人應積極開(kāi)拓安責險業(yè)務，對應投保企業(yè)主動上(shàng)門(mén)服務，不得拒絕實施範圍内任何企業(yè)投保。要提高(gāo)保險理賠服務水(shuǐ)平，承保人應當嚴格按照(zhào)合同約定及時支付保險賠償金，并建立小(xiǎo)額快付、大額預付、緊急費(fèi)用墊付等快速理賠機(jī)制，及時化解矛盾糾紛。投保企業(yè)發生(shēng)生(shēng)産安全事(shì)故造成人員(yuán)傷亡的，承保人應積極參與搶險救災，并嚴格依據保險合同主動、迅速、準确地核定賠款，并及時上(shàng)門(mén)為(wèi)企業(yè)提供理賠服務。

（四）建立信息共享機(jī)制。開(kāi)發建設自(zì)治區安責險信息系統，由通(tōng)過公開(kāi)比選方式引入的第三方機(jī)構負責日常運營維護管理，各級安監、相(xiàng)關部門(mén)及投保企業(yè)可以分級查閱相(xiàng)關信息，并應依法保守有關商業(yè)秘密。承保人應與自(zì)治區安責險信息系統建立數據對接，辦理企業(yè)投保業(yè)務時，按照(zhào)信息系統有關規範要求完整采集企業(yè)的基本信息、安全要素信息，實現數據共享。

（五）建立激勵約束機(jī)制。各地、各有關部門(mén)應當在安全生(shēng)産相(xiàng)關财政資金投入、信貸融資、項目立項、進入工(gōng)業(yè)園區以及相(xiàng)關産業(yè)扶持政策等方面，同等條件(jiàn)下(xià)優先考慮投保安責險的企業(yè)。各地應當及時公布企業(yè)投保安責險情況，為(wèi)金融機(jī)構、行業(yè)協會(huì)和社會(huì)公衆查詢提供便利。強化約束手段。各級安監和有關部門(mén)應當将安責險投保情況作為(wèi)企業(yè)安全投入是否到(dào)位以及安全生(shēng)産标準化、安全生(shēng)産誠信等級等評定的必要條件(jiàn)，作為(wèi)安全生(shēng)産與職業(yè)健康風險分類監管的重要參考。加強對企業(yè)投保情況的監督檢查，對企業(yè)未按規定投保或續保、将保費(fèi)以各種形式攤派給從(cóng)業(yè)人員(yuán)個(gè)人、未及時将賠償保險金支付給受害人的提出整改要求，對拒不整改的，應當将其納入安全生(shēng)産領域聯合懲戒“黑(hēi)名單”管理，對違反相(xiàng)關法律法規規定的，依法追究其法律責任。

（六）健全考核機(jī)制。各地要将安責險強制實施工(gōng)作推進情況，納入對本級政府有關部門(mén)和下(xià)級人民(mín)政府安全生(shēng)産巡查和考核内容。建立承保人資格考核機(jī)制，對承保人的承保、理賠、事(shì)故預防服務和宣傳推廣等工(gōng)作進行全面考核，對賠付及時、事(shì)故預防成效顯著的承保人，納入安全生(shēng)産誠信管理體系，實行聯合激勵；對考核不合格的實行淘汰，每年(nián)底對承保人資格進行調整充實。

凡過去文件(jiàn)規定與本《實施方案》不一(yī)緻的，以本《實施方案》為(wèi)準。

來源：http://www.nxsafety.gov.cn/